Anmeldung Schnupperzeit als Geschenk – Kultur am Rhein

Hiermit verschenke ich:

Anrede*

Vorname*

Name*

Geburtsdatum*

Tag*

Monat*

Jahr*

Straße*

PLZ*

Ort*

Kontaktdaten

E-Mail-Adresse*

Telefon

Mobil

die Schnupperzeit für

Anzahl Personen*

sofort / oder ab dem*

Tag*

Monat*

Jahr*

an folgende Person/en

Vorname*

Nachname*

Straße*

PLZ*

Ort*

2. Person

Anrede

Vorname

Name

3. Person

Anrede

Vorname

Nachname

4. Person

Anrede

Vorname

Nachname

neben dem Mitgliedsbeitrag von 8 € pro Person

übernehme ich die kompletten Kosten für die Kartenzuteilung von 3 Veranstaltungenfülle ich das Mitgliedskonto mit einem Guthaben von

Ich bestätige, dass ich die Datenschutzvereinbarung gelesen und akzeptiert habe.

Ja, Sie dürfen mich über zusätzliche Aufführungen, besondere Vergünstigungen, kurzfristig abgesagte Veranstaltungen usw. per E-Mail informieren!

SEPA-Lastschriftmandat

Vorname*

Nachname*

IBAN*

BIC*

Ich ermächtige die Düsseldorfer Volksbühne e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Düsseldorfer Volksbühne e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Die Mandats-ID zu Ihrer Mitgliedschaft entspricht Ihrer Mitgliedsnummer. Lastschrifteinzüge von der Düsseldorfer Volksbühne e.V. erkennen Sie auf Ihrem Kontoauszug an der Gläubiger-ID DE19DVB00000461444.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten
Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Mehr Informationen zur Datenschutzvereinbarung.

*Pflichtfelder